Genetica și avortul

(„Nu avortului” la o întâlnire din 2007 cu Papa Benedict al XVI-lea în São Paulo, Brazilia.)

Problema geneticii și a avortului este o prelungire a dezbaterii avortului și a mișcării drepturilor persoanelor cu dizabilități. De la apariția formelor de diagnostic prenatal, cum ar fi amniocenteza și ultrasunetele, a devenit posibilă detectarea prezenței tulburărilor congenitale la făt înainte de naștere. În mod specific, avortul selectiv în funcție de dizabilitate este avortul fetusilor care au fost detectați prin defecțiuni mentale sau fizice non-fatale prin teste prenatale. Multe teste prenatale sunt acum considerate de rutină, cum ar fi testarea pentru sindromul Down. Femeile care sunt descoperite ca purtând fetuși cu dizabilități se confruntă deseori cu decizia de a întrerupe sau de a se pregăti să aibă un copil cu dizabilități.

Legalitatea avortului selectiv

În multe țări, avortul este disponibil la cerere, până la un anumit punct din timpul sarcinii, fără a ține cont de motivul pentru care mama dorește avortul, dar într-un număr mic de țări toate avorturile sunt interzise, ​​inclusiv pentru acele sarcini care riscă viața mamei, inclusiv în orașul Vatican, El Savador, Chile și Malta. Țările pot restricționa, de asemenea, avortul chiar dacă copilul are un defect genetic. Țările care permit avortul în cazul în care mama este expusă riscului, dar nu permit avortul în cazul în care copilul are un defect genetic includ Iranul, Irlanda, Mexic și Republica Dominicană.

Nu toți markerii genetici care pot fi verificați sunt pentru boală, lăsând deschisă posibilitatea ca părinții să aleagă un avort bazat pe preferința personală, și nu pe evitarea bolilor. În unele jurisdicții, avortul sexual selectiv este interzis în mod specific. Mulți activiști pro-viață sunt preocupați de faptul că testele genetice vor oferi femeilor scuze pentru a obține avorturi. Se crede că în cele din urmă testele genetice vor putea oferi o multitudine de cunoștințe despre starea de sănătate a copilului în viitor.

Testarea genetică pentru sindromul Down

Astăzi screening-ul pentru sindromul Down este oferit ca o parte de rutină a îngrijirii părintești. Congresul american de obstetricieni și ginecologi recomandă oferirea tuturor testelor de screening pentru sindromul Down tuturor femeilor însărcinate, indiferent de vârstă. Testarea genetică, cu toate acestea, nu este complet corectă, dar poate contribui la determinarea dacă trebuie folosită testarea în continuare sau dacă ar trebui să existe îngrijorare. Testarea pentru sindromul Down poate fi efectuată în momente diferite ale sarcinii. Cele mai multe femei au ales primul trimestru, care se face în două părți, în a 11-a și a 13-a săptămână de sarcină. Aceste teste includ ultrasunete pentru a măsura o anumită zonă pe spatele gâtului copilului. Dacă există o problemă cu bebelușul, va exista un exces de lichid în această zonă. A doua parte a testului este un test de sânge care caută nivele anormale de PAPP-A și HCG care pot indica o problemă cu bebelușul. Dintre toate femeile care testează pentru Sindromul Down, doar 5% sunt identificate ca fiind expuse riscului. Dintre aceștia, cu 5% mult mai puțini au ca sarcină de fapt copii cu sindrom Down.

Statisticile de astăzi concluzionează că 90% din fetușii diagnosticați cu sindromul Down prin teste genetice fetale sunt avortați. Cu toate acestea, doar 2-3% dintre femei sunt de acord să completeze testarea genetică, CVS sau amniocenteza, testele actuale pentru anomalii cromozomiale. Când se ia în considerare acest lucru, se crede că aproximativ 50% din fetușii cu sindrom Down sunt avortați.

Susținătorii avortului selectiv al persoanelor cu dizabilități

Sprijinul acordat pentru avorturile cu dizabilități determină faptul că persoanele născute cu dizabilități au o calitate a vieții redusă în măsura în care non-existența este preferabilă și terminarea sarcinii este, de fapt, de dragul viitorului copil. Unii susțin că avortul fetușilor cu dizabilități este moral prin faptul că îl împiedică pe copil și/sau pe părinți să sufere și că decizia de a întrerupe nu este făcută ușor. Un astfel de exemplu vine din perspectiva utilitaristă a lui Peter Singer, care susține că avortul fetușilor sănătoși nu este justificat, dar că avorturile selective cu handicap sunt justificate dacă suma totală a fericirii va fi mai mare prin aceasta. Justificarea sa pentru o astfel de gândire vine nu numai din calitatea vieții copilului, ci și din suferința părinților și din lipsa de părinți adoptivi dispuși pentru copiii cu dizabilități.

Opoziția față de avortul selectiv al persoanelor cu dizabilități

Câteva argumente diferite se află în centrul opoziției pentru avorturile selective ale persoanelor cu dizabilități. Cei împotriva avorturilor selective cu dizabilități citează adesea dreptul la viață al tuturor fetușilor. Argumentele suplimentare includ că astfel de avorturi se bazează pe dezinformare sau stereotipuri despre viața persoanelor cu dizabilități. Alții consideră că avortul pentru fetușii cu dizabilități este o formă de discriminare, argumentând că avortul după un diagnostic pozitiv trimite mesajul că o viață cu handicap nu merită să trăiască. Dizabilitatea și activiștii feminini avertizează împotriva posibilităților eugenice de avorturi selective pentru persoanele cu dizabilități. Activiștii pentru drepturile reproductive nu numai că luptă pentru dreptul femeilor la avort, ci și pentru dreptul lor de a alege să nu folosească testele prenatale. Un susținător important în pro-alegere care a condamnat avortul selectiv la dizabilitate a fost Adrienne Asch, care credea că problemele percepute legate de dizabilitate nu au fost atribuite handicapului însăși, ci absenței sprijinului social și a acceptării.

Uniunea Europeană a Nevăzătorilor și-a declarat opoziția față de avortul obligatoriu pentru indicațiile genetice în manifestul său: „dreptul la viață include interzicerea avortului obligatoriu la instanța statului, pe baza diagnosticului prenatal al dizabilității”.

Potrivit unui articol din Disability Studies Quarterly, mișcarea privind drepturile persoanelor cu dizabilități din Germania a respins avortul în cazurile în care se constată că fătul are un defect congenital. Această problemă pentru mișcarea germană privind drepturile persoanelor cu dizabilități are o continuitate de la mișcarea eugeniei timpurii, până în epoca nazistă, când practicile eugenice naziste au devenit o preocupare și până în prezent.

Un raport al Comitetului Antidiscriminare al NSW și Comisiei de Reformare a Legislației NSW de către Grupul de Suport AIS din Australia (AISSGA) a analizat incidența australiană a avortului în cazurile în care fătul a fost diagnosticat cu o condiție intersex. Între 1983 și 1998, Departamentul Victorian al Serviciilor Umane a raportat că 98 din 213 de fetuși cu sindromul Turner au fost avortați , 28 din 77 cu sindromul Klinefelter și 39 din 189 de fetuși cu anomalii sexuale cromozomiale au fost avortați. AISSGA a propus ca părinții care așteaptă copiii cu anomalii cromozomiale sexuale să fie sfătuiți de un consilier genetic și să fie contactați cu grupurile de sprijin pentru persoanele cu astfel de afecțiuni, pentru a înțelege mai bine efectele reale ale acestor afecțiuni.